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怎么利用西藥來(lái)治療新生兒溶血

  新生兒溶血病雖然病情比較危急,但是還是可以通過(guò)醫(yī)療方法來(lái)治療的,那么對(duì)于這種疾病如何利用西藥來(lái)治療呢?

  1.血漿或白蛋白,供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。   

  2.腎上腺皮質(zhì)激素,能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。   

  3.酶誘導(dǎo)劑,能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。   

  4.葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí),血腦屏障開(kāi)放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時(shí)輸給堿性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。

  利用這四種西藥來(lái)治療新生兒溶血,是目前最為主要的治療這種疾病的手段,如果癥狀輕微,那么治愈這種病的幾率也比較高。

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