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畢太維?聯(lián)合美妥維?在華獲批精準(zhǔn)靶向BRAFV600E突變NSCLC

http://www.geduanpingfeng.com2026-06-16 21:00:06 來源:全民健康網(wǎng)作者:美通社 PR Newswire

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法國卡斯特爾2026年6月16日 /美通社/ -- 皮爾法伯集團(tuán)6月15日宣布,畢太維®(恩考芬尼)和美妥維®(貝美替尼)的聯(lián)合療法已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn),用于治療BRAFV600E突變型轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。

肺癌是中國癌癥相關(guān)死亡的首要原因,也是國家的重大公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。中國每年肺癌死亡病例近73.33萬,年新發(fā)病例超106.05萬例。[1]本次在華獲批,主要基于全球關(guān)鍵性 II 期PHAROS研究(這一研究促成了該藥在歐盟和美國獲批)[2]以及在中國開展的本土II期OCEAN II研究[3]的數(shù)據(jù)。兩項(xiàng)研究均證實(shí),該聯(lián)合療法具有顯著臨床獲益,且在全球患者與中國患者中療效一致。

PHAROS試驗(yàn)結(jié)果顯示,在主要分析時點(diǎn)(截止日期:2022年9月22日),經(jīng)獨(dú)立放射學(xué)審查(IRR)確定的主要終點(diǎn) —— 客觀緩解率(ORR)達(dá)到預(yù)設(shè)目標(biāo)。在初治患者(n=59)中,客觀緩解率(ORR)為75%(95% CI: 62-85);而在既往接受過治療的患者(n=39)中,ORR為46%(95% CI: 30-63)。[1] 

中國的注冊關(guān)鍵研究OCEAN II顯示與PHAROS同樣趨勢的有效性和安全性的研究結(jié)果。醫(yī)療與患者消費(fèi)事業(yè)部負(fù)責(zé)人Núria Perez-Cullell表示:"這一新聯(lián)合療法能夠惠及更多患者群體,進(jìn)一步彰顯了皮爾法伯集團(tuán)對肺癌等未滿足醫(yī)療需求領(lǐng)域的持續(xù)承諾。目前,BRAFV600E突變型非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的靶向治療選擇仍然有限。該亞型約國所有非小細(xì)胞肺癌病例的2.7%。[4]如今能夠獲得一種已證實(shí)具有臨床意義且療效持久的全新治療方案,是一項(xiàng)重大進(jìn)步。"

皮爾法伯制藥首席執(zhí)行官高雅睿(Marie-Andrée GAMACHE)補(bǔ)充道:"畢太維®和美妥維®聯(lián)合療法在中國獲批上市,是一個重要里程碑。我們距離將這一治療選擇帶給中國BRAFV600E突變型轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者又更近了一步。我們正與中國監(jiān)管機(jī)構(gòu)及醫(yī)療專業(yè)人員緊密合作,幫助符合條件的患者盡快用上這一療法。"  

"在與衛(wèi)生監(jiān)管部門緊密合作的基礎(chǔ)上,我們正將這一治療方案帶給中國有需要的患者。這體現(xiàn)了我們始終如一的承諾 —— 通過在尚未得到充分滿足的領(lǐng)域提供具有臨床意義價值的治療方案,不斷改善中國患者的生活質(zhì)量。"皮爾法伯制藥中國區(qū)總裁黃田偉表示。

關(guān)于PHAROS

PHAROS (NCT03915951) 是一項(xiàng)全球性、開放標(biāo)簽、多中心、非隨機(jī)的II期研究,旨在評估畢太維®(恩考芬尼)聯(lián)合美妥維®(貝美替尼)治療98名攜帶BRAFV600E突變的晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的療效和安全性。突變通過患者當(dāng)?shù)貙?shí)驗(yàn)室進(jìn)行下一代測序或聚合酶鏈反應(yīng)檢測來確定。主要終點(diǎn)為根據(jù)RECIST v1.1標(biāo)準(zhǔn)、通過獨(dú)立放射學(xué)審查(IRR)確認(rèn)的ORR;次要目標(biāo)包括緩解持續(xù)時間(DoR)、PFS和OS等其他療效終點(diǎn)以及安全性。該試驗(yàn)在意大利、荷蘭、韓國、西班牙和美國的143個研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

PHAROS試驗(yàn)由輝瑞公司申辦,并在皮爾法伯的支持下進(jìn)行。

關(guān)于 OCEAN II

OCEAN II (NCT05195632) 是一項(xiàng)在中國開展的II期、多中心、單臂研究,包含安全性導(dǎo)入期與擴(kuò)展期,旨在評估畢太維®(恩考芬尼)聯(lián)合美妥維®(貝美替尼)治療患有不可切除IV期BRAFV600E突變型非小細(xì)胞肺癌的中國受試者的療效、安全性與藥代動力學(xué)。入組受試者為未接受過BRAF和MEK抑制劑治療、轉(zhuǎn)移性階段未接受過治療或僅接受過一線治療的患者。主要終點(diǎn)為首個28天周期(SLI)內(nèi)的劑量限制性毒性(DLT),以及經(jīng)獨(dú)立中心評估(ICR)的確認(rèn)客觀緩解率(cORR)。次要終點(diǎn)包括疾病控制率(DCR)、緩解持續(xù)時間(DoR)、無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)及安全性。皮爾法伯集團(tuán)是本研究的唯一申辦方。

關(guān)于BRAFV600E突變型轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)

肺癌是癌癥相關(guān)死亡的主要原因,每年導(dǎo)致全球超180萬人死亡。[5]在全球范圍內(nèi),肺癌占所有癌癥的12.4%,每年新發(fā)病例超過240萬。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)約占所有肺癌病例的85%。[6]

精準(zhǔn)醫(yī)療顯著推動了攜帶基因變異(如BRAFV600E突變)的非小細(xì)胞肺癌患者的治療進(jìn)展。這些基因變化可通過生物標(biāo)志物檢測發(fā)現(xiàn)。[7,8]

在中國,在超過17.5萬例非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者中,BRAF(B-Raf原癌基因)突變的檢出率為3.6%,其中BRAFV600E突變的檢出患病率為 0.9%。[9]

目前,據(jù)估計,多達(dá)69%的晚期NSCLC患者在多個基因中存在可供藥物靶向的突變。[10]

BRAFV600E突變型約占非小細(xì)胞肺癌的1%–2%。[11]該突變通過異常激活MAP激酶(MAPK)信號通路驅(qū)動腫瘤細(xì)胞生長增殖。研究顯示,與單用BRAF抑制劑相比,同時抑制BRAF與下游MEK通路,可顯著提升患者緩解率。[12]

近年來,靶向治療的進(jìn)步與生物標(biāo)志物檢測的普及,已顯著降低了非小細(xì)胞肺癌人群的死亡率。[13]

參考文獻(xiàn)

1 Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Observatory: Cancer Today (GLOBOCAN 2022). Lyon (France): International Agency for Research on Cancer; 2022.

2 Riely GJ, Smit EF, Ahn MJ. Phase II, Open-Label Study of Encorafenib Plus Binimetinib in Patients With BRAFV600-Mutant Metastatic Non–Small-Cell Lung Cancer. Journal of Clinical Oncology. 2023;41:21,3700-3711.

3 H. Zhou et al. Results from OCEAN II: A phase II study of encorafenib + binimetinib combination in Chinese patients with BRAFV600E mutated metastatic non-small cell lung cancer. Abstract presented at the American Society of Clinical Oncology (ASCO) Congress, Chicago, June 2026.

4 IPSOS Research Data, 2025

5 Cancer Today. Lung Factsheet. Available at: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/cancers/15-trachea-bronchus-and-lung-fact-sheet.pdf. Last accessed: May 2026.

6 American Cancer Society. What is lung cancer? Available at: https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/about/what-is.html. Last accessed: May 2026.  

7 Planchard D, Popat S, Kerr K, et al. Metastatic non-small cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2018;29(Suppl. 4), iv192-iv237. Doi:10.1093/annonc/mdy275.

8 König D, Savic Prince S, Rothschild SI. Targeted therapy in advanced and metastatic non-small cell lung cancer. An update on treatment of the most important actionable oncogenic driver alterations. Cancers. 2021;13(4), 804. doi:10.3390/cancers13040804.

9 B. Jia, S. Wang, F. Zhang, et al. Prevalence, genetic variations and clinical outcomes of BRAF-V600 mutated advanced NSCLC in China: a retrospective real-world multi-centre study. EBioMedicine. 114 (2025) 105652. 

10 Fois S. S et al. Molecular Epidemiology of the Main Druggable Genetic Alterations in Non-Small Cell Lung Cancer Int. J. Mol. Sci. 2021, 22, 612.

11 Planchard, D., Sanborn, R.E., Negrao, M.V. et al. BRAFV600E-mutant metastatic NSCLC: disease overview and treatment landscape. npj Precis. Onc. 8, 90 (2024). 

12 Yan N, Guo S, Zhang H, et al. BRAF-Mutated Non-Small Cell Lung Cancer: Current Treatment Status and Future Perspective. Front Oncol. 2022;12:863043. doi: 10.3389/fonc.2022.863043.

13 Howlader N, Forjaz G, Mooradian MJ, et al. The effect of advances in lung-cancer treatment on population mortality. N Engl J Med. 2020;383(7), 640–649. doi:10.1056/NEJMoa1916623.

14 Delord J-P, et al. Phase I Dose-Escalation and -Expansion Study of the BRAF Inhibitor Encorafenib (LGX818) in Metastatic?BRAF-Mutant Melanoma. Clin Cancer Res. 2017;23(18):5339-5348.

 


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