摘要：引起繼發(fā)性失眠的常見原因有以下幾方面：①任何影響中樞神經系統(tǒng)的軀體疾??；②身體方面的痛苦或不適，如皮膚疾病的痛癢或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠；③酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠；④精神疾患。大多數精神障礙患者有失眠癥狀，特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。2）其他睡眠障礙，如夜驚、夢魘患者可有失眠，若有典型的夜驚和夢魘癥狀觀則不考慮失眠癥。

　　（l）診斷要點：

　　l）以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦。

　　2）上述睡眠障礙每周至少3次，并維持1個月以上。

　　3）失眠引起顯著的苦惱，或精神活動效率下降，或妨礙社會功能。

　　4）不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

　?。?）鑒別診斷：

　　1）繼發(fā)性失眠。

　　引起繼發(fā)性失眠的常見原因有以下幾方面：①任何影響中樞神經系統(tǒng)的軀體疾??；②身體方面的痛苦或不適，如皮膚疾病的痛癢或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠；③酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠；④精神疾患。大多數精神障礙患者有失眠癥狀，特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(xiàn)（包括病史、體檢、各種檢查結果）足以診斷以上疾病之一者，原發(fā)性失眠診斷不予考慮。

　　2）其他睡眠障礙，如夜驚、夢魘患者可有失眠，若有典型的夜驚和夢魘癥狀觀則不考慮失眠癥。

　　3）一過性失眠障礙。這在日常生活中常見，不需任何治療，身體可做自然調節(jié)，故病程不足者不診斷失眠癥。

　　很多因素都可以造成失眠，有精神因素誘發(fā)的、有機體疾病引起的、年齡大小、文化程度和生活習慣、以及工作環(huán)境、睡眠條件等因素與失眠的形成有著密切的關系[[編輯推薦：什么是失眠？]]