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肝癌應(yīng)做哪些檢查?

   肝癌,具有典型臨床癥狀表現(xiàn)的病例不難診斷,但往往已到晚期。目前的診斷手段有:

  1、腫瘤標(biāo)記物的檢測:腫瘤標(biāo)記物是癌細(xì)胞產(chǎn)生和釋放的某種物質(zhì),存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或患者體液中。如甲胎蛋白(AFP)(就肝癌而言,甲胎蛋白仍是特異性最強(qiáng)的標(biāo)記物和診斷肝癌的主要指標(biāo))、r-GT2、AP、AFU等。

  2、超聲顯像:已廣泛用于普查肝癌,有利于早期診斷。

  3、電子計算機(jī)斷層掃描(CT):在各種影像檢查中,CT最能反映肝臟病理形態(tài)表現(xiàn),如病灶大小、形態(tài)、部位、數(shù)目及有無病灶內(nèi)出血壞死等。從病灶邊緣情況可了解其浸潤性,從門脈血管的癌栓和受侵犯情況可了解其侵犯性,CT被認(rèn)為是補充超聲顯像估計病變范圍的首選非侵入性診斷方法。CT目前是診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

  4、磁共振成像(MRI):能清楚顯示肝細(xì)胞癌內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征,對顯示子瘤和瘤栓有價值。

  5、X線肝血管造影:常用于診斷小肝癌。

  6、放射性核素肝顯像

  7、肝組織活檢或細(xì)胞學(xué)檢查:近年來在實時超聲或CT導(dǎo)引下活檢或細(xì)針穿刺行組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查,是目前獲得2cm直徑以下小肝癌確診的有效方法。

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