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導(dǎo)致“國標女王”劉真離世的主動脈瓣狹窄,究竟是種什么???

3月23日,“微博娛樂”發(fā)布微博,證實了“國標女王”劉真離世的消息。這個酷愛跳舞的女人,在經(jīng)過40多天的治療后,終于沒能戰(zhàn)勝病魔,在昨日(22日)撒手人寰,年僅44歲。


導(dǎo)致“國標女王”劉真離世的主動脈瓣狹窄,究竟是種什么?。? style=

新浪微博截圖


劉真老公辛龍之前發(fā)文談及妻子病情,曾經(jīng)說過:“我辛龍愿意用自己的生命換劉真的生命,因為女兒才四歲可以沒有爸爸,但是不能沒有媽媽。

令人淚目,可是劉真還是永遠去了。


導(dǎo)致“國標女王”劉真離世的主動脈瓣狹窄,究竟是種什么???

來自昵圖網(wǎng)

臺北榮總中午發(fā)布新聞稿表示:

劉真老師因為嚴重主動脈瓣狹窄,于2020年2月7日至本院接受傳統(tǒng)主動脈瓣膜置換手術(shù)。由于心臟功能恢復(fù)不良,先后置放葉克膜及右冠狀動脈支架,后續(xù)因心臟功能遲未恢復(fù),于2月13日裝置心室輔助器,二月下旬及三月初先后發(fā)生腦部栓塞與出血,造成腦壓上升進行開顱減壓手術(shù)。

術(shù)后雖一度有起色,仍因為腦壓過高,藥石罔效,于3月22日晚上22時22分不幸,本院醫(yī)療團隊深感哀痛與不舍。

主動脈瓣狹窄,究竟是種什么病?


導(dǎo)致“國標女王”劉真離世的主動脈瓣狹窄,究竟是種什么???

圖片來自網(wǎng)絡(luò)


主動脈瓣由 3個半月瓣組成,位于左心室和主動脈之間,抑制射入主動脈的血流回流入左心室。(如圖)簡單來說,主動脈瓣就好像一道門一樣,左心室的血液通過這道門流入主動脈,再運往全身各處。所以有人把主動脈瓣稱為“一個3平方厘米的生命之門”。

據(jù)了解,主動脈瓣病變(主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關(guān)閉不全)是目前老年人最常見的心臟瓣膜病之一,心臟瓣膜病也是僅次于冠心病和高血壓的第三大心血管疾??!

而主動脈瓣狹窄,就是指這道“生命之門”打不開或者不能完全打開。


導(dǎo)致“國標女王”劉真離世的主動脈瓣狹窄,究竟是種什么病?

圖片來自網(wǎng)絡(luò)


如果只是輕微的不能打開,并不影響血液通行,所以身體不會有什么明顯的癥狀,也無需治療,只需要定期復(fù)查就可以。因為只有當主動脈瓣口面積縮小至正常的1/3或更多時,才會對血流產(chǎn)生阻塞。

但是一旦出現(xiàn)重度狹窄,就會導(dǎo)致以下幾種后果:

1、呼吸困難。血液循環(huán)可以使身體的各個組織部位吸收營養(yǎng)和氧氣。如果血液循環(huán)受阻,大腦將缺氧,導(dǎo)致呼吸困難甚至猝死。

2、高血壓。因為主動脈是人體血液循環(huán)最重要的管道,如果將血液注入主動脈被阻斷,進入心室的血液將不能順利地輸送到全身,這很可能導(dǎo)致下肢缺血和上肢血液過多,從而導(dǎo)致患者高血壓。

3、心絞痛。臨床上,約60%的患者在運動后會出現(xiàn)心絞痛癥狀,甚至在日常休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)心絞痛。

4、并發(fā)癥。主動脈狹窄可能導(dǎo)致并發(fā)癥,如充血性心力衰竭和感染性心內(nèi)膜炎。


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主動脈瓣重度狹窄怎么辦?

一旦出現(xiàn)暈厥、心絞痛、左心功能不全等癥狀,就得考慮主動脈瓣重度狹窄。此時吃藥的效果就相當于泥牛入海,只能介入或者手術(shù)治療。

發(fā)生主動脈瓣重度狹窄之后,可以通過瓣膜置換手術(shù)進行治療,理論上成功率較高,愈后良好,基本不會留下后遺癥。

這也是“國標女王”劉真之所以會去住院做手術(shù)的原因。但是一般人都知道,雖說技術(shù)成熟,可是心臟手術(shù)是目前外科手術(shù)治療里風險最大的一類。據(jù)了解,目前國內(nèi)只有大型的三甲醫(yī)院能夠開展心臟手術(shù);也只有少數(shù)的幾家醫(yī)院,能把手術(shù)風險控制在合理的水平。

此外,瓣膜置換手術(shù)的風險,還需要綜合判斷,比如患者高齡(高齡是手術(shù)的獨立危險因素)、合并癥復(fù)雜、心肺功能低下、肝腎功能不全等都會導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥風險增加。

劉真術(shù)后“心臟功能恢復(fù)不良”,就是出現(xiàn)了突發(fā)狀況,導(dǎo)致心臟衰竭,最終不治身亡,令人唏噓。


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主動脈瓣狹窄的高危人群:

1、65歲以上的老人:老年人是主動脈瓣狹窄的高危人群,65歲以后發(fā)病率會急劇上升,且男性發(fā)病率高于女性。

2、高血壓患者:高血壓患者發(fā)生主動脈瓣狹窄的風險會增加23.4%。高血壓不僅會導(dǎo)致主動脈瓣狹窄,還會加速主動脈瓣狹窄病變。血壓越高,得主動脈瓣狹窄的風險就會越大。因此,穩(wěn)定血壓對于預(yù)防主動脈瓣狹窄至關(guān)重要。

3、“三高”人群:同時患有高血壓、高血糖、高膽固醇的“三高”患者,主動脈瓣狹窄的風險會增加34.4%。


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主動脈瓣是否狹窄,普通人如何自測和檢測?

1、平面六分鐘步行

測試方法:六分鐘內(nèi),在平穩(wěn)的路面上進行“30米折返走”。

6分鐘折返走能達到550米以上,說明心功能正常;425-550米之間,有可能是輕度心力衰竭;150-425米,有可能是中度心力衰竭;如果低于150米,可能存在重度心力衰竭!


導(dǎo)致“國標女王”劉真離世的主動脈瓣狹窄,究竟是種什么病?


2、“聽心音”

主動脈瓣狹窄容易表現(xiàn)為心臟有雜音,不同程度的狹窄導(dǎo)致的雜音也不一樣,專業(yè)醫(yī)生通過聽診就能初步診斷。

專家提醒:臨床上也存在個別主動脈瓣狹窄的病人聽不到心臟雜音的情況,因此需要進一步做心臟彩超檢查。

3、心臟彩超檢查

做心臟彩超檢查,可以評估心臟的瓣膜情況、檢查心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)病變,以及篩查主動脈瓣是否存在狹窄。

專家提醒:用心電圖檢查主動脈瓣狹窄,其結(jié)果不一定準確;如需詳細診斷,還是需要做心臟彩超檢查。


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所謂“防患于未然”,在疾病方面,永遠都是預(yù)防大于治療。希望大家平時注意飲食和休息,經(jīng)常鍛煉身體,畢竟身體才是最大的本錢!最后祝愿劉真老師一路走好,天堂里沒有病痛!


參考資料:

cctv10中央電視臺健康之路《主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)》 2019-10-31

鳳凰網(wǎng)娛樂《劉真45天搶救病程:多重器官衰竭,因腦壓過高離世》2020-03-23

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