絕大多數(shù)銀屑病患者會(huì)伴隨不同程度瘙癢，皮膚發(fā)癢時(shí)下意識(shí)抓撓是較常見的錯(cuò)誤行為，抓撓會(huì)直接造成皮損增厚、范圍擴(kuò)大、炎癥加重，還會(huì)觸發(fā)同形反應(yīng)，健康皮膚長(zhǎng)出新斑塊，這類損傷行為需要立刻糾正，同時(shí)替換正確舒緩方式，阻斷瘙癢 - 抓撓加重的惡性循環(huán)。

抓撓帶來(lái)多重不可逆皮膚損傷。指甲抓撓會(huì)直接刮破表層皮膚，破壞本就缺損的皮膚屏障，皮下免疫炎癥細(xì)胞大量聚合，興奮角質(zhì)層過(guò)度增生，原本薄薄的斑塊會(huì)快速增厚，銀白色鱗屑堆積更多;破損傷口會(huì)誘發(fā)同形反應(yīng)，抓痕愈合后直接生成新銀屑病皮損，一小塊斑塊抓撓后擴(kuò)散為大片紅斑。持續(xù)抓撓還會(huì)造成皮膚破損滲液，繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿，額外增加治療難度。長(zhǎng)期反復(fù)抓撓的部位，皮膚會(huì)色素沉著、紋理粗糙，即便皮損消退，也會(huì)留下持久暗沉印記。

除抓撓外，還有多種加重皮損厚度的錯(cuò)誤作需要全部糾正。一是熱水燙洗止癢，高溫興奮皮膚加速角質(zhì)增生，斑塊愈發(fā)肥厚;二是用力搓澡、用磨砂膏、搓澡巾打磨鱗屑，強(qiáng)行剝離厚皮會(huì)損傷真皮層，加重炎癥;三是自行使用高濃度興奮性偏方、強(qiáng)效激素類藥膏短期猛涂，停藥后皮損反跳增厚;四是頻繁摳剝皮損表面鱗屑，人為損傷皮膚屏障，興奮角質(zhì)持續(xù)增生。

發(fā)癢時(shí)替代抓撓的正確舒緩手段。突發(fā)瘙癢優(yōu)先用常溫濕毛巾冷敷皮損處，快速壓制癢感;堅(jiān)持每日厚涂醫(yī)用保濕霜軟化增厚鱗屑，持續(xù)修護(hù)屏障，從根源減少干癢;皮損肥厚部位可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用軟化角質(zhì)的合規(guī)外用制劑，溫和代謝多余鱗屑，不強(qiáng)行剝離。日常修剪短指甲，發(fā)癢時(shí)通過(guò)輕拍皮膚代替抓撓，避免指甲劃傷表皮。

長(zhǎng)期控制皮損增厚，不能只靠臨時(shí)止癢，需要規(guī)范消炎治療搭配每日保濕。增厚嚴(yán)重的斑塊，醫(yī)師會(huì)搭配專用軟化、消炎外用藥物，配合窄譜光療，逐步消退肥厚角質(zhì);生活中規(guī)避干燥、摩擦、辛辣飲食、熬夜等誘因，減少皮膚炎癥興奮。

很多患者抱有誤區(qū)，覺得抓一抓、撕掉鱗屑能好得更快，實(shí)際只會(huì)持續(xù)加重病情，拉長(zhǎng)治療周期。只要出現(xiàn)瘙癢，時(shí)間停止抓撓、搓剝、燙洗等損傷皮膚的行為，采用溫和物理舒緩加長(zhǎng)期保濕養(yǎng)護(hù)，配合專科對(duì)癥藥物，才能逐步變薄皮損，減少斑塊擴(kuò)散復(fù)發(fā)。