部分銀屑病患者除皮膚紅斑脫屑外，會出現(xiàn)手指、腳趾、手腕、膝蓋、腰骶關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，晨起關(guān)節(jié)發(fā)僵活動不靈活，這是銀屑病關(guān)節(jié)炎，屬于免疫介導(dǎo)的全身性疾病，不只是單純皮膚問題，若放任發(fā)展會造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)損傷、活動受限，需皮膚、風(fēng)濕聯(lián)合針對性干預(yù)，不能只外用皮膚藥膏處理。

銀屑病關(guān)節(jié)炎存在多種表現(xiàn)類型，較常見遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，手指腳趾末端關(guān)節(jié)紅腫變形;也會累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腰脊柱，出現(xiàn)腰背僵硬、行走疼痛;嚴(yán)重者多個關(guān)節(jié)同時發(fā)炎，伴隨關(guān)節(jié)積液、活動受限。該病癥出現(xiàn)的核心原因是免疫系統(tǒng)紊亂，炎癥同時攻擊皮膚與關(guān)節(jié)滑膜，皮膚皮損加重時，關(guān)節(jié)疼痛通常同步加劇，受涼、勞累、感冒感染后腫痛會明顯發(fā)作。

日?；A(chǔ)養(yǎng)護(hù)可減輕關(guān)節(jié)不適，適合上海本地氣候特點。梅雨季空氣潮濕，寒濕會加重關(guān)節(jié)僵硬，居家做好除濕，避免長時間待在陰冷潮濕環(huán)境;秋冬降溫及時增添護(hù)膝、護(hù)腕，做好關(guān)節(jié)保暖，切勿讓關(guān)節(jié)直接吹風(fēng)受涼?？刂泼咳栈顒訌姸?，關(guān)節(jié)腫痛急性期減少負(fù)重，少爬樓梯、久站、拎重物;緩解期適度開展溫和運動，慢走、拉伸、瑜伽舒展關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)僵硬粘連。每日熱敷腫痛關(guān)節(jié) 15 分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹僵硬。

飲食作息同步調(diào)節(jié)全身炎癥。嚴(yán)格戒酒、少吃高油高糖、辛辣興奮性食物，這類食物會加劇全身免疫炎癥，同步加重皮膚斑塊與關(guān)節(jié)腫痛;保證充足睡眠，避免熬夜過度免疫力，穩(wěn)定自身免疫狀態(tài)。

針對性專業(yè)治療需分層開展。輕度關(guān)節(jié)不適、僅少量皮損，醫(yī)師會開具消炎外用藥物搭配口服調(diào)節(jié)炎癥制劑，同時配合理療舒緩關(guān)節(jié);中重度持續(xù)性關(guān)節(jié)腫痛、多個關(guān)節(jié)受累，需系統(tǒng)規(guī)范調(diào)控免疫，阻斷炎癥對關(guān)節(jié)骨質(zhì)的持續(xù)破壞，防止關(guān)節(jié)變形。不可自行服用止痛類藥物短期壓制痛感，只能臨時緩解，無法阻止骨質(zhì)慢性損傷。

很多患者存在誤區(qū)，只關(guān)注皮膚紅斑脫屑，忽視關(guān)節(jié)疼痛，等到關(guān)節(jié)變形、活動受限才就診，骨質(zhì)損傷不可逆。只要確診銀屑病，同時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、按壓疼痛，需同步完善關(guān)節(jié)相關(guān)檢查，皮膚與關(guān)節(jié)同步治療，兼顧皮膚皮損消退與關(guān)節(jié)炎癥控制，長期穩(wěn)定免疫，避免關(guān)節(jié)病變持續(xù)進(jìn)展，降低致殘危險。