頭痛在先兆癥狀消失后出現(xiàn)劇烈頭痛，位于一側(cè)，呈搏動感、燒灼感，逐漸蔓及全頭部，伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲、持續(xù)4～72小時。病人愿意在黑屋子內(nèi)休息，如能睡一覺大多數(shù)病人能緩解。

　　本病發(fā)病機制復(fù)雜，近年傾向于認為，誘發(fā)因素作用于中樞神經(jīng)后，經(jīng)單胺能通路產(chǎn)生神經(jīng)遞質(zhì)變化，繼之激活血小板引起5-HT和血栓素A2（TX A2）的釋放和耗竭，相繼產(chǎn)生顱內(nèi)外血管的收縮及擴張，擴張管壁由于吸附5-HT產(chǎn)生血管過敏，加之組織胺、緩激肽等參與，發(fā)生頭痛及其神經(jīng)性血管性反應(yīng)。

        頭痛原因可能不止一個，如偏頭痛患者易患高血壓；腦外傷后頭痛除神經(jīng)衰弱表現(xiàn)外，還可合并有其他類型的甚至顱內(nèi)并發(fā)癥的頭痛[[編輯推薦：偏頭痛需要做什么檢查？]]