甲癬由皮膚癬菌侵入甲板、甲床引發(fā)真菌感染，俗稱(chēng)灰指甲，上海梅雨季手腳長(zhǎng)期潮濕、公共場(chǎng)所共用拖鞋美甲工具，真菌很易傳播，典型表現(xiàn)為指甲增厚發(fā)黃渾濁、變脆分層、碎屑堆積，多數(shù)患者存在疑問(wèn)：一處指甲患病后，是否會(huì)持續(xù)傳染其余健康指甲，答案是肯定的，不做干預(yù)會(huì)逐步擴(kuò)散至全部手腳指甲，還會(huì)傳染家人，明確傳播途徑與阻斷方式，可控制真菌擴(kuò)散。

甲癬自身傳染機(jī)制清晰：真菌扎根增厚指甲內(nèi)部，產(chǎn)生大量菌絲與孢子，日常修剪指甲、洗腳洗手、鞋襪穿戴過(guò)程中，真菌孢子脫落附著在周邊皮膚、其余健康指甲表面，手腳皮膚存在微小倒刺、破損時(shí)，孢子侵入甲邊緣角質(zhì)，逐步侵蝕新指甲，從單甲緩慢擴(kuò)散至多個(gè)指甲。手腳多汗、長(zhǎng)期穿密閉不透氣鞋襪，局部潮濕溫?zé)岘h(huán)境會(huì)加速真菌繁殖，大幅提升自身傳染速度，原本僅一根指甲病變，數(shù)月內(nèi)蔓延至整只手、整只腳。

交叉?zhèn)魅疚ｋU(xiǎn)同樣很好，患者的拖鞋、洗腳盆、指甲刀、擦腳毛巾、襪子內(nèi)部留存大量真菌孢子，家人共用物品時(shí)，孢子接觸健康手腳，會(huì)誘發(fā)新的甲癬、手足癬;公共浴室、泳池、美甲店非一次性工具未有效消毒，也是真菌交叉?zhèn)鞑ブ饕馈Ｉ虾２簧倜兰组T(mén)店反復(fù)使用死皮推、磨甲條，消毒不到位，很易造成真菌交叉感染，原本健康指甲做完善甲后逐步增厚變色。

甲癬分多種典型表現(xiàn)：遠(yuǎn)端側(cè)位型較為常見(jiàn)，指甲前端發(fā)黃增厚、碎屑脫落;近端甲下型多由外傷破損誘發(fā)，指甲根部發(fā)白渾濁;全甲毀損型屬于長(zhǎng)期重度感染，整個(gè)指甲增厚變形、松脆脫落，這類(lèi)重度甲癬真菌數(shù)量龐大，自身傳染速度較快。很多人僅把指甲增厚變色當(dāng)作老化問(wèn)題，放任多年不處理，較終全部指甲被真菌侵蝕，同時(shí)伴隨頑固手足癬，脫皮瘙癢反復(fù)發(fā)作。

全數(shù)阻斷傳染、防止擴(kuò)散的護(hù)理方案。個(gè)人用品單獨(dú)使用，拖鞋、指甲刀、毛巾、洗腳盆專(zhuān)人專(zhuān)用，不與家人混用;鞋襪每日更換，純棉襪子熱水清洗暴曬，皮鞋運(yùn)動(dòng)鞋輪換放置通風(fēng)干燥，可定期使用抑菌噴劑處理鞋內(nèi)殘留真菌;修剪病甲、健康指甲分開(kāi)兩套工具，先修剪健康指甲，再處理病變指甲，避免孢子沾染完好甲面;手腳清潔后有效擦干指縫，減少潮濕滋養(yǎng)真菌;減少去非正規(guī)美甲店做打磨去死皮項(xiàng)目，避免甲屏障破損，給真菌可乘之機(jī)。

確診甲癬后及時(shí)規(guī)范抗真菌治療，輕度單甲病變可外用滲透型抗真菌制劑，堅(jiān)持足夠周期，殺滅甲板深層真菌;多甲重度感染需配合口服抗真菌藥物同步調(diào)理，只有有效清除真菌，才能停止自身持續(xù)傳染。若放任病甲不治療，真菌會(huì)不斷擴(kuò)散，不僅全部指甲損毀變形，手足皮膚常年脫皮發(fā)癢，還很易傳染家中親屬，形成反復(fù)交叉感染的惡性循環(huán)。