嬰兒期是癲癇發(fā)病率較高的一個(gè)年齡段，多數(shù)為癥狀性或隱源性癲癇，對(duì)于它的病因醫(yī)學(xué)界一直在做著不懈的探索與研究。而在 《兒童神經(jīng)病學(xué)雜志》刊載的研究顯示，新生兒癲癇發(fā)作與某些家族、母親及新生兒方面的危險(xiǎn)因素有關(guān)。

      意大利羅馬E. Litta發(fā)育性殘疾康復(fù)中心的Carla Arpino博士及同事對(duì)100例生后1周內(nèi)發(fā)生癲癇的新生兒進(jìn)行了病例對(duì)照研究，對(duì)照組為隨機(jī)選取的204名健康新生兒。

    癲癇組71%的新生兒發(fā)生一種類型以上的癲癇發(fā)作，最常見(jiàn)類型是強(qiáng)直性癲癇發(fā)作(29%)，其次為多灶性陣攣性癲癇發(fā)作(13%)、灶性陣攣性癲癇發(fā)作(9%)和肌陣攣性癲癇發(fā)作(5%)。

    新生兒癲癇最常見(jiàn)的病因?yàn)槿毖跞毖阅X病。4名患兒的一級(jí)親屬有癲癇病史，對(duì)照組為0。新生兒癲癇的母體危險(xiǎn)因素包括母親懷孕前2年內(nèi)患病(優(yōu)勢(shì)比OR =6.1)、孕期超重>14kg(OR = 26.9)、胎盤(pán)病理因素(OR = 16.6)和先兆子癇(OR = 5.1)。

    新生兒危險(xiǎn)因素包括低出生體重(OR = 11.1)、小于孕齡兒(OR = 20.6)和生后前3天黃疸(OR = 11.7)。癲癇組37%病例需行心肺復(fù)蘇，對(duì)照組為0。

    作者指出，新生兒癲癇的引發(fā)途徑看來(lái)始于出生前，但是否存在家族、母體和新生兒危險(xiǎn)因素的作用還有待確定。至于去除何種特異性危險(xiǎn)因素可降低新生兒癲癇的發(fā)生率，尚需進(jìn)行深入研究。

    那么該怎樣做來(lái)盡量預(yù)防嬰兒癲癇呢？這事要從媽媽抓起。

    孕婦產(chǎn)前要注意健康，減少污染、疾病及營(yíng)養(yǎng)缺乏等對(duì)胎兒的不良影響。圍產(chǎn)期要注意小兒免受缺氧、產(chǎn)傷及感染的危害；對(duì)嬰兒的高熱驚厥要給予足夠重視。

    預(yù)防驚厥性腦損傷，對(duì)能引起智力和精神殘疾的一些嚴(yán)重遺傳代謝病進(jìn)行產(chǎn)前或新生兒篩選檢查，以決定是否需要中止妊娠和早期進(jìn)行康復(fù)治療。

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