外耳炎的常見類型
http://www.geduanpingfeng.com2009-10-15 14:55:35 來源:全民健康網(wǎng)
外耳炎可分為兩類,一類為局限性外耳炎,又稱外耳道癤;另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥,又稱彌漫性外耳炎。外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時(shí)易發(fā)病,如挖耳、游泳進(jìn)水、化膿性長期膿液的刺激等。此外,有變應(yīng)體質(zhì)和者易反復(fù)發(fā)作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。
局限性外耳炎:耳痛劇烈,張口咀嚼時(shí)加重,并可放射至同側(cè)頭部。多感全身不適,體溫或可微升。當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí),可有及聽力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰后,外耳道內(nèi)積膿流出耳外,此時(shí)耳痛減輕。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫,應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史,發(fā)熱較明顯,無耳廓牽拉痛,而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血,膿液較多。
彌漫性外耳炎:急性者表現(xiàn)為耳痛,可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結(jié)腫痛。慢性者耳發(fā)癢,少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄。
局限性外耳炎檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫。彌漫性外耳炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結(jié)腫痛。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄。
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