局限性外耳炎病因：1.風(fēng)熱邪毒外侵 多因挖耳惡習(xí)，損傷耳道，風(fēng)熱之邪乘機(jī)侵襲，或因污水入耳，膿耳之膿液浸漬染毒而發(fā)。

　　2.肝膽濕熱上蒸 熱毒壅盛，兼挾濕邪，引動(dòng)肝膽火熱循經(jīng)上乘，蒸灼耳道，壅遏經(jīng)脈，逆于肌膚而致耳道漫腫、赤紅。

　　臨床上，耳癤多偏于熱毒，耳瘡多偏于濕熱，但濕熱與熱毒往往可兼并出現(xiàn)。

　　局限性外耳炎臨床表現(xiàn)：1.風(fēng)熱邪毒外侵：主證 耳部灼熱疼痛，張口、咀嚼或牽拉耳殼壓迫耳屏?xí)r疼痛加劇。檢查見耳道局限性紅腫，隆起如椒目。全身證見惡風(fēng)發(fā)熱，頭痛，周身不適，舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)。

　　證候分析：風(fēng)熱邪毒侵犯耳竅，傷及肌膚，阻滯經(jīng)脈，氣血凝聚，故耳道皮膚紅赤腫脹，如椒目或粟粒樣突起;耳部經(jīng)脈，多連頭部，故耳部疼痛，張口、咀嚼或牽扯耳殼時(shí)疼痛加劇。

　　2.肝膽濕熱上蒸：主證 耳部疼痛較劇，痛引腮腦，耳前或耳后痰核腫大疼痛，如腫塞耳道，可出現(xiàn)暫時(shí)聽力減退。檢查耳道見局限紅腫，高突如半球狀，頂部可見黃色膿點(diǎn)，周圍肌膚紅赤，破后有少許膿血流出。全身可有發(fā)熱或寒熱往來，口苦咽干，小便短黃，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

　　證候分析：肝膽濕熱上結(jié)耳道，熏灼肌膚，故局限性紅腫，疼痛較劇。腫甚堵塞耳竅，故有暫時(shí)聽力減退，耳部脈絡(luò)多連頭面，故痛連腮部頭部。若邪毒阻滯脈絡(luò)，則耳前后痰核腫大疼痛;若熱腐肌肉，則化膿;肝膽郁熱，故發(fā)熱或寒熱往來，口苦咽干，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩等;脈弦數(shù)也是肝熱之象。

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