帕金森氏病又稱(chēng)震顫麻痹，是中老年人最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后，多巴胺的合成減少，抑制乙酰膽堿的功能降低，則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹"。

　　據(jù)報(bào)道，60%～98%的帕金森病病人存在各種各樣的睡眠問(wèn)題。

　　帕金森病病人的三大睡眠問(wèn)題

　　帕金森病病人最常見(jiàn)的睡眠問(wèn)題，主要有以下幾種情況：

　　夜間失眠

　　情緒困擾、夜尿多、翻身困難、下肢痙攣、夢(mèng)魘等，是引起夜間失眠的重要原因。另外，有些治療藥物也會(huì)引起夜間失眠。如果病人原本就存在失眠，那么，患上帕金森病之后，失眠可能會(huì)因各種原因進(jìn)一步加重。

　　白天過(guò)度困倦和睡眠發(fā)作

　　研究表明，44.4%的帕金森病病人會(huì)出現(xiàn)白天過(guò)度困倦的現(xiàn)象，尤其是會(huì)在午后出現(xiàn)瞌睡“高峰”。如果夜間失眠問(wèn)題較為嚴(yán)重，白天的困倦程度會(huì)隨之明顯加重。

　　不過(guò)，這種過(guò)度困倦與睡眠發(fā)作是有區(qū)別的。睡眠發(fā)作指的是突然發(fā)生的、不可抗拒的睡眠現(xiàn)象，持續(xù)時(shí)間為幾秒到幾十秒。有調(diào)查顯示，約30.5%的帕金森病病人存在睡眠發(fā)作。

　　異態(tài)睡眠

　　異態(tài)睡眠在帕金森病病人中也很常見(jiàn)，包括快速眼動(dòng)睡眠行為障礙、不寧腿綜合征、周期性腿動(dòng)、夜間肌陣攣和人們熟悉的夢(mèng)魘、睡驚癥等。

　　其中，快速眼動(dòng)睡眠行為障礙是指病人在快速眼動(dòng)睡眠期，肌肉弛緩，并自發(fā)出現(xiàn)與夢(mèng)境內(nèi)容有關(guān)的運(yùn)動(dòng)行為障礙，可出現(xiàn)傷害行為，包括自傷或?qū)Π閭H的傷害。通俗點(diǎn)說(shuō)，就是病人會(huì)把夢(mèng)境“付諸現(xiàn)實(shí)”。病人如果夢(mèng)見(jiàn)與人爭(zhēng)吵或是打架，就會(huì)真的大喊大叫、手腳亂動(dòng)甚至拳打腳踢等。

　　不寧腿綜合征是指睡眠時(shí)出現(xiàn)難以名狀的肢體不適感，迫使肢體發(fā)生不自主運(yùn)動(dòng)。這種不適感常嚴(yán)重干擾睡眠，導(dǎo)致入睡困難、睡眠中醒來(lái)次數(shù)增多。而周期性腿動(dòng)則是指在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)周期性的、影響睡眠的單側(cè)或雙側(cè)足關(guān)節(jié)背曲運(yùn)動(dòng)，這一點(diǎn)與以不適感為主的不寧腿綜合征不同。

　　積極調(diào)整改善病情

　　心態(tài)調(diào)整

　　這是重中之重，也是難中之難。“接受現(xiàn)實(shí)，創(chuàng)造生活”、“與疾病同行”之類(lèi)的文字，在這個(gè)時(shí)候決不可再被視為空頭口號(hào)，而是需要實(shí)實(shí)在在、一點(diǎn)一點(diǎn)將其實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。如果通過(guò)自己和家人的努力，在短時(shí)間內(nèi)調(diào)整得比較好，那就可以繼續(xù)自我調(diào)整。否則，就要向?qū)？漆t(yī)生求助。

　　推薦大家讀兩本書(shū)：米奇·阿爾博姆的《相約星期二》和松原泰道的《五十到一百的人生規(guī)劃》，吸取一些心態(tài)調(diào)整的方法。

　　睡眠調(diào)整

　　首要任務(wù)是對(duì)睡眠衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí)，并要注意從正規(guī)途徑了解相關(guān)信息。

　　其次，病人一定要結(jié)合自身的情況進(jìn)行調(diào)整，比如，晚上盡量減少飲水，避免夜尿增多;活動(dòng)環(huán)境要足夠明亮、睡眠環(huán)境要足夠避光，才能保證體內(nèi)的褪黑激素正常運(yùn)作;盡量使作息時(shí)間規(guī)律，白天應(yīng)合理安排小睡，而不要想睡就睡。

　　另外，征求專(zhuān)科醫(yī)生的意見(jiàn)，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整使用藥物的方案和進(jìn)行物理治療，不要隨便相信或使用廣告產(chǎn)品。

　　行為調(diào)整

　　保證一定的運(yùn)動(dòng)量，例如學(xué)習(xí)松弛訓(xùn)練等?？祻?fù)醫(yī)學(xué)界流行的太極拳、“312”經(jīng)絡(luò)鍛煉法等，都值得嘗試。(注：“312”經(jīng)絡(luò)鍛煉法指的是按摩刺激合谷、內(nèi)關(guān)和足三里3個(gè)穴位，意守丹田的腹式呼吸，以?xún)蓷l腿下蹲為主的適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。)

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