前列腺增生又稱良性前列腺肥大，50 歲以上中老年男性發(fā)病率明顯升高，杭州中老年日常偏愛紅燒肉類、黃酒、醬鹵重鹽菜品，加上秋冬氣溫起伏大，低溫興奮前列腺腺體充血水腫，增生帶來的排尿癥狀持續(xù)加重，典型表現(xiàn)為夜間頻繁起夜、排尿等待、尿線變細、排尿不盡，嚴重時出現(xiàn)尿路梗阻、急性尿潴留，很多老人誤認為起夜多是正常衰老，拖延至無法自主排尿才就醫(yī)，早期規(guī)范調理與治療可大幅減輕排尿困擾，預防腎臟損傷。

前列腺增生發(fā)病核心機制是年齡增長后體內雌雄激素比例失衡，前列腺腺體持續(xù)性增大，擠壓尿道造成尿路狹窄。輕度增生僅夜間起夜 2 至 3 次，排尿輕微費力;中度增生夜尿 4 次以上，白天頻繁尿頻，排尿需要用力等待;重度增生尿道嚴重受壓，尿流細弱淋漓不盡，很易誘發(fā)尿路感染、膀胱結石、腎積水，長期梗阻會持續(xù)損傷腎功能。杭州冬季濕冷，低溫興奮前列腺血管收縮充血，腺體水腫加重，冬春季節(jié)中老年排尿困難就診量大幅上升。

分層規(guī)范治療方案適配不同增生程度。輕度增生、無明顯尿路梗阻，以口服植物制劑、松弛尿道平滑肌藥物為主，減輕腺體充血水腫，減少夜間起夜次數;中度增生伴隨明顯排尿費力、晝夜尿頻，長期規(guī)律服用控制腺體增生藥物，延緩腺體持續(xù)增大，搭配緩解尿頻制劑，全面改善排尿癥狀;重度增生、出現(xiàn)尿潴留、反復尿路感染、腎積水，單純藥物效果有限，可評估微創(chuàng)激光、電切手術，微創(chuàng)清除增生腺體，解除尿道擠壓，創(chuàng)傷小、術后恢復較快，避免長期尿路梗阻損傷腎臟。

適配杭州多雨潮濕氣候的居家緩解方案，有效減少夜尿、排尿不暢?？茖W分配每日飲水量，白天正常補充溫水，睡前 2 小時減少飲水，不喝黃酒、濃茶、冬瓜湯等利尿飲品，大幅降低夜間起夜頻次;嚴格忌口高鹽醬鹵、剁椒菜肴、黃酒、重油火鍋，興奮性食物會加劇前列腺充血水腫，加重排尿堵塞。每日溫水坐浴 10 分鐘，放松盆底與前列腺周邊肌肉，緩解排尿等待、排尿不盡感。

運動養(yǎng)護核心鍛煉盆腔肌群，每日慢走、提肛訓練，促進下腹部血液循環(huán)，減輕腺體淤血;避免久坐、長時間騎行，坐墊持續(xù)擠壓前列腺，加重尿道擠壓;秋冬做好下腹部保暖，陰冷潮濕環(huán)境會加重腺體水腫，出門穿戴護腰，不坐冰涼石凳、金屬座椅。

50 歲以上男性建議每年做泌尿系超聲篩查前列腺大小，出現(xiàn)夜尿增多、排尿費力及時就診，區(qū)分前列腺炎與前列腺增生，二者用藥完全不同，不可混淆調理。很多中老年自行服用補腎利尿偏方，短期排尿稍有順暢，但無法控制腺體增生，長期延誤正規(guī)治療，較終誘發(fā)急性尿潴留。根據增生輕重選擇藥物或微創(chuàng)手術，搭配控水、保暖、清淡祛濕飲食、盆底訓練長期養(yǎng)護，持續(xù)緩解排尿不暢，預防結石、腎積水等嚴重并發(fā)癥。