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腰椎間盤突出癥的病理

http://www.geduanpingfeng.com2009-08-28 16:22:32 來源:全民健康網(wǎng)

關(guān)鍵字:腰椎間盤突出癥狀

  腰椎間盤突出是西醫(yī)的診斷病名。中醫(yī)學(xué)典籍中無腰椎間盤突出癥之名,根據(jù)該病的臨床表現(xiàn),可歸于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹癥”等范疇。而是把該癥統(tǒng)歸于“腰痛”、“腰腿痛”這一范疇。

  1)突出前期:此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物,或呈瘢痕樣結(jié)締組織,變性的纖維環(huán)可變薄變軟而產(chǎn)生裂隙。 
 
  2) 突出期:當(dāng)椎間盤承受壓力增加時(shí),退變髓核可從纖維環(huán)薄弱處或破裂處突出,可有五種類型:
 
 ?、倮w維環(huán)環(huán)狀膨出,膨出在相鄰椎骨后緣之間,纖維環(huán)完整,可不引起臨床癥狀;
 
  ②纖維環(huán)局限性膨出,纖維環(huán)局限性隆起,但纖維環(huán)完整,可產(chǎn)生臨床癥狀;
 
 ?、圩甸g盤突出,突出的髓核為很薄的纖維環(huán)所約束,可產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床癥狀;
 
 ?、茏甸g盤脫出,突出的髓核穿過完全破裂的纖維環(huán),位于后縱韌帶之下,髓核可位于神經(jīng)根上、下方,或椎管前方正中處。
 
 ?、萦坞x型椎間盤,髓核穿過完全破裂的纖維環(huán)和后縱韌帶,游離于椎管內(nèi)甚至位于硬膜內(nèi)網(wǎng)膜下腔,壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根。
 
  3) 突出晚期:椎間盤突出物纖維化或鈣化。 椎間盤變性,纖維環(huán)皺縮,椎間隙變窄,椎體骨質(zhì)硬化,形成骨贅。 神經(jīng)根損害,長(zhǎng)期壓迫可導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生粘連、變性和萎縮。 黃韌帶肥厚,為繼發(fā)性病變,可導(dǎo)致椎管狹窄。 椎間關(guān)節(jié)退變與增生,因椎間隙變窄,椎間關(guān)節(jié)代償性負(fù)荷增大,可發(fā)生關(guān)節(jié)炎、增生等改變。 繼發(fā)性椎管狹窄,因以上改變可發(fā)生獲得性椎管狹窄。

  [[編輯推薦:腰椎間盤突出基礎(chǔ)知識(shí)]]

  [[編輯推薦:癱瘓型腰椎間盤突出癥]]

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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