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新生兒溶血應如何治療

http://www.geduanpingfeng.com2009-09-09 15:16:30 來源:全民健康網(wǎng)

  概述

        新生兒溶血病(hemolytic disease of the newborn)是危害新生寶寶健康的一大殺手,通常是指由于母嬰血型不合,母血中抗體進入新生兒的血液循環(huán)并進而破壞新生兒的紅細胞,導致發(fā)生溶血性貧血的一類疾病。臨床上主要表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴重的出生時就有明顯的水腫、貧血。

      新生兒溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。國內(nèi)以ABO系統(tǒng)不合引起溶血者較常見,其次為Rh血型不合引起的溶血。本病一出生時存在黃疸或生后24小時內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸與貧血,呈進行性加重,肝脾進行性腫大。

  藥物治療,非換血療法,降低血清膽紅素,可口服魯米那及采用藍光照射治療。病情嚴重者可采用換血療法。其換血指征;①產(chǎn)前診斷為溶血癥,新生兒娩出后血紅蛋白低于12克,蒼白、水腫、肝脾腫大、心力衰竭者。②新生兒臍血膽紅素大于4毫克/每分升,靜脈血膽紅素測定每小時升高o.5—1毫克/每分升,或早期出現(xiàn)抽風,四肢肌張力增高等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者。

  護理:專人護理,嚴格執(zhí)行隔離制度,室溫維持在18~22度之間。密切觀察體溫、脈搏、呼吸情況,并嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,予以輸液,掌握輸液速度,做好換血療法的準備工作。換血后,注意保溫、給氧、光療等,禁食6~8小時。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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