沙眼并無明顯的癥狀，診斷沙眼的方法主要可以根據沙眼的體征來判斷。沙眼的體征主要有、濾泡、上皮角膜炎、血管翳、角膜緣濾泡、herbert小凹等，診斷沙眼至少要求符合以上兩個特征。

　　1.上瞼結膜5個以上濾泡。

　　2. 典型的瞼結膜瘢痕。

　　3. 角膜緣濾泡或herbet小凹。

　　4. 廣泛的角膜血管翳。

　　除了臨床表現，實驗室檢查可以確定診斷。沙眼細胞學的典型特點是可檢出淋巴細胞、漿細胞和多形核白細胞，但細胞學檢查的假陽性率高。

　　結膜刮片后行giemsa染色可顯示位于核周圍的蘭色或紅色細胞漿內的包涵體。改良的diff-quik染色將檢測包涵體的時間縮短為幾分鐘。熒光標記的單克隆抗體試劑盒檢測細胞刮片衣原體抗原、酶聯(lián)免疫測定、聚合酶鏈反應都有高度敏感和高特異性，但要求操作者較熟練的掌握操作技術，花費也昂貴。

　　沙眼衣原體培養(yǎng)需要放射線照射或細胞穩(wěn)定劑（如放線菌酮）預處理，通常在生長48～72小時后用碘染色單層細胞，或通過特殊的抗衣原體單克隆抗體檢測，是重要的實驗室檢查，但技術要求高，不能廣泛應用

　　一般來說，沙眼并無明顯的特征，如果懷疑自己有沙眼可以通過醫(yī)學診斷，此外沙眼的治療需要引起足夠的重視，這樣才能避免沙眼的危害。