閉經(jīng)是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過(guò)18歲仍未行經(jīng)者稱為原發(fā)性閉經(jīng);在月經(jīng)初潮以后正常絕經(jīng)以前的任何時(shí)間內(nèi)(妊娠或哺乳期除外)，月經(jīng)閉止超過(guò)6個(gè)月者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。這樣的區(qū)分在很大程度上是人為的因?yàn)橐鹪l(fā)和繼發(fā)閉經(jīng)的基本因素有時(shí)可能是相同的。但是在提供病因和預(yù)后的線索時(shí)，這種劃分是有價(jià)值的例如多數(shù)的先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發(fā)育異常，所導(dǎo)致的閉經(jīng)被列入原發(fā)性閉經(jīng)而繼發(fā)性閉經(jīng)多數(shù)是由獲得性疾病所引起，且較易治療。

    　1、子宮檢查：

　?。?）宮腔鏡檢查：了解官腔深度、寬度、形態(tài)有無(wú)畸形，有無(wú)黏連，取內(nèi)膜檢查有無(wú)病理改變。

　?。?）腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發(fā)育異常，必要時(shí)**巢活檢。

　　（3）子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態(tài)，有無(wú)畸形，輸卵管是否通暢，除外結(jié)核病。

　　（4）藥物試驗(yàn)檢查：孕激素和雌激素試驗(yàn)，觀察子宮內(nèi)膜有無(wú)反應(yīng)。

　　2、卵巢功能檢查：

　?。?）陰道黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平。

　?。?）宮頸黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平及有無(wú)孕激素影響。

　?。?）基礎(chǔ)體溫測(cè)定：了解有無(wú)排卵及黃體功能。

　?。?）雌孕激素水平測(cè)定：了解卵巢功能。

　   3、垂體功能檢查：

　?。?）測(cè)定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。

　　（2）垂體興奮試驗(yàn)：一般用藥后15-30分鐘，LH值高于用藥前的2-4倍，為垂體功能良好，如不升高或升高很少說(shuō)明病交可能在垂體。

　?。?）血中催乳素（PRL）測(cè)定：如PRL<50ug/ml，應(yīng)進(jìn)一步作PRL．興奮或抑制試驗(yàn)，以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。

　?。?）蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查：以除外垂體腫瘤。

　　4、染色體檢查：除外性發(fā)育異常。

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