> 從實驗室里的艱難探索，到如今每年幫助數(shù)十萬家庭圓夢，這段旅程走了近半個SJ。

當路易絲·布朗1978年在英國誕生時，她被稱為“奇跡寶寶”——世界上首例試管嬰兒。當時很少有人能預(yù)料到，這項技術(shù)會在四十多年后每年幫助全球數(shù)以萬計的家庭實現(xiàn)生育夢想。

在我國，每年約有30萬名試管嬰兒誕生，這個群體占全國新生兒總數(shù)的約3%。這一數(shù)字背后，是生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)近半個SJ的不懈發(fā)展。

01 世界試管嬰兒技術(shù)的起步與突破

試管嬰兒技術(shù)的科學(xué)探索始于20SJ50年代?？茖W(xué)家們首先通過動物實驗驗證了胚胎在體外培養(yǎng)后移植回母體的可能性。

1978年7月25日，首例試管嬰兒路易絲·布朗在英國誕生，這一突破由羅伯特·ADH茲和帕特里克·斯托團隊完成，ADH茲因此獲得了2010年NBE生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

早期的試管嬰兒技術(shù)主要解決的是因輸卵管堵塞導(dǎo)致的不孕問題。但隨著技術(shù)發(fā)展，科研人員很快面臨新的挑戰(zhàn)——如何幫助因排卵問題懷孕的女性。

1981年，美國首例試管嬰兒誕生，這位孩子的母親患有嚴重的卵巢問題，通過使用促性腺激素刺激后才成功排卵。這標志著人類輔助生殖技術(shù)又向前邁出了一大步。

02 我國試管嬰兒技術(shù)從跟跑到并跑

我國試管嬰兒技術(shù)起步比國外晚了十年。1988年3月10日，中國大陸首例試管嬰兒在北京誕生，體重9公斤，取名鄭萌珠，寓意萌芽和向主要研發(fā)者張麗珠教授致敬。

當時的研發(fā)條件異常艱苦。研究人員連基本的設(shè)備都匱乏，**針鈍了要去鐘表店磨尖，卵泡液試管需要研究人員揣在懷里小跑著穿過操場送到實驗室。

我國不孕不育患者的病因也與國外不同。國外常見的是輸卵管問題，而國內(nèi)很多患者因結(jié)核導(dǎo)致盆腔粘連，直接套用國外的腹腔鏡**方法。

研發(fā)團隊不得不根據(jù)中國患者的實際情況，開創(chuàng)性地在腹腔手術(shù)的同時**，即使**失敗，也至少解決了患者的盆腔問題。

經(jīng)過不懈努力，我國試管嬰兒技術(shù)成功率從早期的4%逐漸提升至32%，活嬰率達到20%，剛一起步就躋身世界前列。

03 技術(shù)迭代升級助力成功率提升

試管嬰兒技術(shù)經(jīng)歷了多次重大升級。1992年，單精子卵胞漿注射（ICSI）技術(shù)成功應(yīng)用于嚴重男性不育癥，直接將精子注入卵子，顯著提高了受精率。

1990年代后期，胚胎植入前遺傳學(xué)檢測（PGT）技術(shù)發(fā)展起來，可以篩查染色體異常或單基因遺傳病，降低流產(chǎn)風險。

冷凍技術(shù)的突破是另一項重要進步。2000年后成熟的胚胎玻璃化冷凍技術(shù)大幅提升了胚胎存活率，“凍胚移植”成為常規(guī)方案。

我國在技術(shù)創(chuàng)新方面也取得了重要成就。2014年，世界首例經(jīng)基因組擴增高通量測序進行單基因遺傳病篩查的試管嬰兒在我國誕生，標志著我國胚胎植入前遺傳診斷技術(shù)達到世界領(lǐng)先水平。

目前，我國試管嬰兒技術(shù)的臨床妊娠率約為40%，活嬰分娩率達到30%～35%，接近國際先進水平。

04 試管嬰兒技術(shù)的社會認知變化

盡管技術(shù)不斷成熟，但社會認知曾是阻礙患者就診的一大障礙。許多患者將不孕不育視為難言之隱，因病恥感而羞于前往醫(yī)院就診。

相關(guān)知識的欠缺也導(dǎo)致女性對生殖健康存在較大盲區(qū)。在正常備孕、沒有避孕措施的情況下，如果一年以上仍未懷孕，夫妻雙方應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。

職業(yè)女性在輔助生殖治療過程中面臨更多挑戰(zhàn)。缺乏對輔助生殖的認知和公眾教育，導(dǎo)致女性在尋求治療時往往諱莫如深，從而妨礙獲得高質(zhì)量的系統(tǒng)支持。

隨著社會觀念的逐漸開放和人們對科技進步接受程度的提高，越來越多的人開始接受并認可試管嬰兒技術(shù)，并愿意嘗試這種方法來解決生育問題。

05 未來發(fā)展趨勢與理性看待

當前，我國每年實施的輔助生殖技術(shù)總周期數(shù)超過100萬例，從事該技術(shù)的專業(yè)從業(yè)人員已達上萬人。

隨著技術(shù)的普及，越來越多的企業(yè)開始為員工提供生育支持的職場環(huán)境，一些領(lǐng)先企業(yè)已推出員工輔助生殖福利計劃，為員工的輔助生殖治療提供報銷，并實施彈性工作制。

未來，試管嬰兒技術(shù)將向更加精細化的方向發(fā)展，如人工智能輔助胚胎篩選、線粒體置換技術(shù)等。

也需理性看待這項技術(shù)。試管嬰兒的成功率與年齡密切相關(guān)，女性35歲以后成功率會顯著下降，40歲后下降更加明顯。技術(shù)不是萬能的，但它為眾多家庭提供了新的選擇。

三十多年前，當那位中國大陸首例試管嬰兒誕生時，她的締造者曾感嘆：“條件是一方面，最重要的是堅持”。如今，全國經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)已超過550家，技術(shù)成功率從早期的4%提升到40%-50%。

技術(shù)的進步讓生命得以延續(xù)。2019年，我國大陸首例試管嬰兒鄭萌珠自己也成功晉升為母親，這不僅證實了輔助生殖技術(shù)的安全性，更體現(xiàn)了我國在這一領(lǐng)域的長足進步。

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