具體表現(xiàn)為，年齡越大妊娠率逐漸減低；如果孩子方都存在不孕因素，那人工授精的妊娠率也會大大降低；不孕的年限越長，人工授精的成功率越低；新鮮精液比冷精子保存液的人工授精妊娠率高等。人工授精妊娠率高低取決于7因素，包括年齡、病因、不孕的年限、授精時機、人工授精的周期數(shù)、子宮內膜厚度、精液。

人工授精成功率和什么有關

年齡

當年齡超過30歲者，妊娠率逐漸減低，超過35歲者，易發(fā)生胎兒畸形。在AIH中，患者夫婦雙方的年齡對妊娠都有很大的影響，隨著年齡的增長，精子和卵子的質量都呈下降趨勢，卵子質量的下降可能與卵子染色體異常的產(chǎn)生增多、卵子的線粒體數(shù)量減少，卵胞漿ATP含量下降和卵子的細胞凋亡改變增加有關

隨著年齡的增加，子宮內膜在形態(tài)上和功能上發(fā)生一系列的改變而影響胚胎的著床。而精子質量的下降，直接影響受精過程，導致受精失敗。在精子人工授精過程中，因精子者經(jīng)過篩選，精子的質量基本得到保證，但女方的年齡影響因素同樣存在。

病因

在男性不孕中，如果同時伴有女方不孕因素存在，那人工授精的妊娠率會大大降低，如男性精液異常，經(jīng)過精液的優(yōu)化處理，精子質量得到提高，如果女方若存在宮頸因素則妊娠率會更低，還有一些女性同時存在多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、盆腔炎等，雖經(jīng)過醫(yī)生治療，多少都會影響妊娠率。

不孕的年限

不孕的年限越長，人工授精的成功率越低，這可能與患者的心情、情緒有關。長時間的不孕，使患者的壓力更大，而患者緊張情緒可能影響下丘腦—垂體—卵巢軸的調節(jié)，造成排卵的紊亂，或影響胚胎的著床。同時這部分病人中，可能有一些不孕的其他病因未完全查出，故而影響妊娠率。

授精時機

人工授精技術授精時機的掌握是人工授精成功的關鍵，醫(yī)生通過對患者基礎體溫的測定，宮頸粘液的評分，Ｂ超卵泡大小的監(jiān)測和子宮內膜厚度的測量、血、尿中的雌激素和促黃體生成素的含量等來把握女方排卵的時間，授精的時間選在排卵前48小時內至排卵后12小時內最容易成功。

人工授精的周期數(shù)

國內外專家總結：成功的授精平均治療期需3.5周（3～5.1個周期），僅當病人接受3次以上治療時，成功率由17％增至33％，從而總結出人工授精治療至少需進行３次。當隨著人工授精的周期數(shù)的累積，妊娠成功率也會隨之增加。

子宮內膜厚度

子宮內膜厚度＞10㎜，雌素化好，利于胚胎著床。有研究顯示子宮內膜厚度＞14㎜或＜7㎜無妊娠發(fā)生。子宮內膜厚度在7～10㎜之間，隨著內膜厚度的增加其妊娠率增加。

精液

新鮮精液比冷精子保存液的人工授精妊娠率高，但存在感染某些疾病的危險性，目前認為精子人工授精以冷精子保存液為宜，因為在精液保存的過程中，本身就使自身經(jīng)受一次選擇，許多發(fā)育差的精子因經(jīng)受不住超低溫的變化而死亡，而健康的精子卻可保留下來，這種精子復蘇后，可使質量提高，有利于優(yōu)生。

明白了以上影響因素，加深了對人工授精技術的了解，有利于患者配合醫(yī)生治療，提高人工授精技術的成功率，醫(yī)患雙方一起努力，才能使患者盡早獲得一個健康的孩子。