火炬檢查也叫優(yōu)生四五項。女性感染TORCH后，體內(nèi)特異性IgM和IgG可迅速升高。IgM出現(xiàn)早6-12周，IgG出現(xiàn)晚，但可持續(xù)終生。所以報告解讀結(jié)果時，IgG陽性視為既往感染，IgM陽性視為初次感染的診斷指標，陰性為正常值。

torch檢查正常參考值

Torch檢查通常是懷孕前的產(chǎn)前產(chǎn)后檢查。torch檢查項目主要有巨細胞病毒抗體、弓形蟲抗體、風疹病毒抗體、單純皰疹病毒抗體。正常參考值應(yīng)為負值。如果所有檢查結(jié)果都是陰性，可以正常備孕，繼續(xù)妊娠。詳情請參考以下對照表:

檢查項目|正常參考值

弓形蟲抗體IgG，IgM|陰性。

風疹病毒抗體IgG和IgM|均為陰性。

巨細胞病毒抗體IgG和IgM|均為陰性。

抗單純皰疹病毒I型的抗體IgG和IgM|為陰性。

抗單純皰疹病毒ⅱ型抗體IgG和IgM|均為陰性。

注:報告上的抗體檢測結(jié)果，IgM無濃度單位，檢測結(jié)果一欄為S/cov值(定性檢測中，樣本的信號值與截止值之比為& ge1為陽性，< 1為陰性)，IgG有濃度單位來表示檢測結(jié)果，說明IgM是定性檢測，IgG是定量檢測。

torch檢查報告單結(jié)果

目前torch檢測報告上的檢測項目包括抗Tox、RV、CMV、HSVI、HSVII的IgM、IgG抗體10項。不同女性可能結(jié)果不同，IgM陽性IgG可能陰性，或者IgM陰性IgG可能陽性。不同的結(jié)果代表不同的意義，實際上解釋起來非常簡單。請參考下表:

IgM|IgG|結(jié)果解釋|治療指南

陽性|陰性|近期感染或急性感染，或IgM假陽性|2周后，若IgG陽性轉(zhuǎn)為急性感染，否則判定為假陽性。

陽性|陽性|既往感染(IgM持續(xù)存在)，或近期感染|做IgG親和力試驗鑒別，高親排除近期感染，低親可判定為疑似急性感染。

陰性|陽性|既往感染，或接種疫苗，或IgM缺失|親和試驗，排除近期感染，如果是既往感染，建議孕晚期監(jiān)測是否復(fù)發(fā)。

陰性|陰性|無免疫力，易感人群|孕早期復(fù)查IgG抗體和IgM抗體，動態(tài)觀察。

目前有些醫(yī)院開展ToRCH檢測，只檢測ToRCHIgM，而忽略了IgG檢測，即只做簡單的定性檢測，可能同時存在“假陽性”和“假陰性”，所以需要分別解讀假陽性和假陰性:

一，假陽性的原因

1.特異性IgM抗體在急性感染期后持續(xù)存在；

2.多克隆B細胞的非特異性(隨機)刺激導(dǎo)致假陽性結(jié)果；

3.再活化或再感染后，IgM滴度升高；

4.妊娠期IgM背景普遍升高。

二，假陰性的原因

1.IgM反應(yīng)水平低，反應(yīng)延遲或缺失；

2.血清中的一些抗體和抗原形成免疫復(fù)合物，占據(jù)了很大的空間；

3.特異性IgG對IgM抗原決定簇的阻斷。

綜上所述，女性的產(chǎn)前產(chǎn)后檢查是非常必要的。排除診斷相關(guān)疾病，及時干預(yù)，對胎兒的健康成長非常重要。在進行torch檢查時，應(yīng)結(jié)合IgM和IgG，以提高臨床結(jié)果的準確性。

孕前或孕期做各種檢查很重要，比較好在規(guī)定時間內(nèi)完成，以保證結(jié)果的準確性。這樣生出來的寶寶也更健康，孕期的風險也會降低。同時，婚前檢查也可以避免一些罕見遺傳病的發(fā)生。