羊水少剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)?38歲高齡是否剖腹產(chǎn)好?最重要的還是聽從醫(yī)生的分析,根據(jù)醫(yī)生的分析和你的具體情況而做出選擇,不要一旦因為羊水過少就變得很慌張,立即將剖腹產(chǎn)作為僅有選項,應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議
羊水少剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)
羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產(chǎn)。對于羊水少的孕婦而言,首先應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議,看自己是不是需要提前分娩的人群,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護靜待預(yù)產(chǎn)期到來即可。
現(xiàn)在有一種說法,就是如果羊水少的話就應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。其實這種說法片面化了。羊水少只是羊水少緩沖有限,宮縮時胎兒的耐受程度就低,有可能出現(xiàn)窒息,所以要做好胎心監(jiān)護。若是孕婦的情況一直挺好,可以再醫(yī)生幫助先進行試產(chǎn),試產(chǎn)不成再轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。
如果羊水過少又合并有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因為這已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無法確保安全。
38歲高齡是否剖腹產(chǎn)好
產(chǎn)科臨床上將年齡≥35歲第一次分娩的孕婦稱為高年初產(chǎn)婦。因其年齡偏高,胎兒可能是唐氏兒的概率是普通孕婦的4倍。容易合并高血壓、妊娠期糖尿病,有些人曾經(jīng)懷孕困難,經(jīng)多方治療后受孕,所以屬于高危妊娠,需要密切關(guān)注。足月后,在37周,醫(yī)生會根據(jù)孕婦的實際情況,孕期是否順利,胎兒大小,骨盆條件,綜合鑒定,決定分娩方式。
剖宮產(chǎn)的好處:麻醉下,孕婦疼痛較輕,時間可控制,胎兒分娩快。
剖宮產(chǎn)的不利之處:麻醉風(fēng)險,術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥,如:出血多,膀胱直腸損傷,傷口感染,腸梗阻。剖宮產(chǎn)術(shù)后,應(yīng)特別注意避孕問題,萬一避孕失敗而做人工流產(chǎn)術(shù)時,會增加手術(shù)難度和危險性。若是繼續(xù)妊娠,則無論在妊娠或分娩過程中,都存在子宮疤痕破裂的可能性。出現(xiàn)新生兒肺炎、肺不成熟等。
要想順利自然分娩,需要孕期增長合適的體重,整個孕期平均增長25斤左右。每天散步運動,也有人做瑜伽,保持胎兒體重在6至7斤之間。如果懷孕困難、胎兒寶貴如試管嬰兒,害怕產(chǎn)程中胎兒意外,初產(chǎn)臀位,的確有可能造成新生兒產(chǎn)傷,可以放寬手術(shù)指征。
高年初產(chǎn),只要體力好,胎兒頭位,大小在6至7斤之間,骨盆正常,可以試產(chǎn)。但高年初產(chǎn)的產(chǎn)力、宮頸彈性、擴張能力,的確略輸于年輕人,試產(chǎn)中產(chǎn)程停滯改剖宮產(chǎn),陰道分娩產(chǎn)力不足,需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)的可能性高于年輕孕婦。以北京試管專科醫(yī)院為例:試產(chǎn)時產(chǎn)程受阻、胎兒宮內(nèi)窘迫改為剖宮產(chǎn)的可能性為5%左右,產(chǎn)鉗助產(chǎn)的可能性3%至5%。
取決于產(chǎn)婦的自身情況,高齡產(chǎn)婦建議剖腹產(chǎn),因為年齡越大,生孩子的風(fēng)險也越大,為了保證產(chǎn)婦和孩子的安全建議剖腹產(chǎn)。
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