杜冷丁 該出手時就出手
http://www.geduanpingfeng.com2008-06-26 10:52:59 來源:全民健康網(wǎng)作者:
杜冷丁用來獲取虛幻的刺激和快感是違法吸毒,倘用于止痛便不但合法,而且必不可少。
58歲的農婦甄桂英不幸患了晚期乳腺癌,不但肺部,連脊柱和骨盆都發(fā)現(xiàn)有轉移,已經無法手術。醫(yī)生見病人整天湯水難進,骨瘦如柴,痛苦不堪,日夜不止,勸其家人給她用些營養(yǎng)藥支持支持,再到衛(wèi)生局辦個證,每天打點杜冷丁止止痛。
對應用營養(yǎng)藥物支持,家人馬上同意,但就是不肯用杜冷丁。她的丈夫說:“已經病成這個樣子了,怎么狠心給她打毒針呢?!?/P>
醫(yī)生跟他解釋說這是為了止痛?!爸雇粗雇?,上了癮怎么辦?你以為我不曉得杜冷丁是?”桂英的丈夫竟生起氣來,聲音提高了。
“你,就讓醫(yī)生給我打一針止止痛吧。我,實在熬不住了?!惫鹩⑸n白的臉上,眼窩凹陷,兩眼淚汪汪地向丈夫哀求道。
“不行!你沒見村里的牛大發(fā),吸上毒沒過幾年就死了?”桂英丈夫一副不妥協(xié)的樣子。他伸出手來,憐惜地撫摸著妻子的額頭說,“堅持堅持,這藥害人哪,咱不能沾邊!”
醫(yī)生知道桂英丈夫對鎮(zhèn)痛藥的誤會太深了。近年來不時碰到這種情況,有些病人疼痛劇烈,本人或親友卻拒絕使用杜冷丁止痛,他們認為這是,打針等于吸毒,以后必然成癮,成癮后自然不可收拾。
醫(yī)生將桂英的丈夫請到辦公室,從頭開始對他講解用杜冷丁止痛并非等于吸毒的道理。
杜冷丁又名度冷丁,屬于類物質,作用機制與相似。其鎮(zhèn)痛作用頗強,醫(yī)學上很早就用來鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳,可用于較大面積燒傷、大骨骨折、關節(jié)脫位、膽絞痛、腎絞痛及分娩疼痛,也常用于大、中手術后和晚期癌癥引起的劇烈疼痛。多年來,杜冷丁一直是國家藥典收載的藥物。
是擔心成癮要緊,還是鎮(zhèn)痛、提高病人的生存質量重要,這需要醫(yī)患雙方都能分清主次。桂英已是癌癥晚期,全身多處轉移,疼痛劇烈而持久,治療上沒有多大辦法,看樣子維持不了多久。除了關懷安慰、增加營養(yǎng)外,設法減輕疼痛是提高她生存質量、維護人格尊嚴的主要措施。世界衛(wèi)生組織認為,癌癥病人有權得到充分的鎮(zhèn)痛治療。世界衛(wèi)生組織和世界抗癌聯(lián)盟早就推行“三階梯法”控制疼痛,國家醫(yī)藥部門對重度癌性疼痛病人使用杜冷丁等類止痛藥也開放了綠燈。此外,在臨床使用時,應該定時定量,不要等病人痛不可忍、多次要求時才勉強少量給藥,也不要人為地設置許多限制。
由于杜冷丁與屬同類物質,人們自然會聯(lián)想到吸毒。的確,有些不法分子千方百計吸食或注射杜冷丁,以獲得虛幻的快感,引起精神依賴性(即成癮),以致財盡力竭,家破人亡。一把利刀,在不法分子手中,可能成為行兇作案的兇器;而在遵紀守法、維護正義的人手里,它是報國的武器。與此相似,杜冷丁用來獲取虛幻的刺激和快感是違法吸毒,倘用于止痛便不但合法,而且必不可少。
聽了醫(yī)生的一番話,桂英的丈夫恍然大悟說:“都怪我不懂這些道理。咱村上的牛大發(fā)原來養(yǎng)蟹販蟹,賺了不少錢,后來不知在哪里染上了毒癮,老是走黑道弄杜冷丁針打,最終錢花得精光,人也斷了氣。我是真害怕桂英沾上它脫不了身?!?/P>
醫(yī)生告訴他,杜冷丁按麻醉藥品管理辦法嚴格管理,不可隨便生產、購買,醫(yī)院嚴格管理。牛大發(fā)這些吸毒人員,通過不法渠道獲得杜冷丁,價格昂貴。你家桂英確診是晚期癌癥,通過醫(yī)生處方,藥房取藥,價格比較便宜,你們完全負擔得起。
甄桂英的丈夫聽了,連說:“既然如此,你趕緊給我們開藥吧,能讓她剩下的日子少受些罪,我心里也好受一點了?!?/P>
