詳細(xì)準(zhǔn)確的病史是正確診斷的基礎(chǔ)。如果醫(yī)護(hù)人員能目睹發(fā)作情況，對(duì)診斷和鑒別診斷都非常有用，但這種機(jī)會(huì)很少。資料主要來源是父母、較大患兒或其他目擊者。有時(shí)發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)難以用語言表達(dá)，可請(qǐng)病史陳述者模擬表演，以利確定發(fā)作類型。

　?。?） 現(xiàn)病史

　　主要詢問以下內(nèi)容：

　　1） 起病時(shí)間和年齡

　　2） 發(fā)作前有無先兆。兒童癲癇有先兆者不多，但如果有，對(duì)確定放電的起始部位非常重要，應(yīng)常規(guī)問及。

　　3） 發(fā)作的起始部位及癥狀。

　　4） 發(fā)作的演變過程及持續(xù)時(shí)間。注意問面色怎樣，眼、口等有何表現(xiàn)。

　　5） 有無意識(shí)障礙、二便失禁及發(fā)作后入睡。

　　6） 發(fā)作在白天還是夜間，與睡眠有無關(guān)系。

　　7) 發(fā)作是否有誘因，如發(fā)熱、驚嚇、感染、疲勞、強(qiáng)烈刺激等。

　　8） 發(fā)作是否頻繁，有何規(guī)律性。

　　9） 治療經(jīng)過：開始用藥時(shí)間、藥物種類、劑量、用法、療程、效果、不良反應(yīng)等。

　　（2） 個(gè)人史

　　1） 出生史 產(chǎn)前：母孕期健康狀況，有無感染、用藥、接觸放射線等，有無先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫等，母親是否有糖尿病、甲亢等重要病。分娩經(jīng)過：是否早產(chǎn)、難產(chǎn)，胎位、產(chǎn)程，是否有羊水早破，是否用過鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等。產(chǎn)后：是否有窒息、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、重癥黃疸，有無發(fā)育畸形，新生兒期有無驚厥。

　　2）喂養(yǎng)史 喂養(yǎng)情況，有無佝僂病、營養(yǎng)性貧血、營養(yǎng)不良等。

　　3） 生長(zhǎng)發(fā)育史 重點(diǎn)問神經(jīng)精神發(fā)育情況，包括運(yùn)動(dòng)、感知、行為、語言、性格、智力、學(xué)習(xí)及適應(yīng)能力等。

　　（3） 既往史

　　重點(diǎn)問過去是否患過腦炎、腦膜炎、腦病，有無驚厥，是否有過中毒、頭外傷等。

　　（4） 家族史

　　 應(yīng)注意問父母、兄弟、姐妹及其他親屬有無癲癇或熱性驚厥發(fā)作史，有無其他神經(jīng)精神疾病，有無智力低下者，父母是否近親結(jié)婚，父母的職業(yè)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。