在試管嬰兒中心尋求助懷孕的夫妻常常向醫(yī)生表達他們的愿望：“醫(yī)生，我們想進行試管嬰兒治療。”然而，對于部分患者，醫(yī)生可能會建議先嘗試人工授。這一建議常常引發(fā)患者的疑惑：為何不能直接進行試管嬰兒，而要行人工授？本文將對此進行科普。

許多患者對人工授缺乏信心和信任，認為其成功率低，流程復雜，認為直接進行試管嬰兒更為合適。

實際上，在大多數(shù)情況下，患者通常會從人工授開始。通常，試管嬰兒中心會要求患者完成至少三次人工授，才會考慮轉(zhuǎn)入試管嬰兒治療。

人工授手術(shù)相對簡單，用藥較少，對患者造成的損傷較小，且相對安全。與試管嬰兒相比，人工授的花費較低，治療時間也較短，每個治療周期僅需1-2周。因此，對于符合人工授適應癥的患者，這種簡單便捷的治療方式是一個不錯的。

1. 人工授

人工授與試管嬰兒是兩種完全不同的治療概念。人工授是指將子通過陰道直接注入陰道后穹窿或子宮腔內(nèi)，而試管嬰兒則是將男方子與女方子取出，在體外結(jié)合并培養(yǎng)成胚胎后，再將其送回女方子宮內(nèi)。

兩者的主要適應癥也完全不同：人工授要求女方至少一側(cè)輸管通暢，而試管嬰兒治療則針對輸管不通、粘連、積水等導致的不孕問題。

2. 試管嬰兒

人工授的前條件括：

- 女方至少一條輸管通暢

- 女方因素：排障礙（如多囊巢綜合癥、黃素化泡不破裂綜合癥）、試管嬰兒道異常（如陰道畸形或狹窄）、宮頸因素（如宮頸解剖異?；蝠ひ寒惓＃?/p>

- 男方因素：液異常（如輕度或中度少子癥、弱子癥）、功能障礙（如陰莖勃起功能障礙、活動不射、逆行射）、免疫因素導致的不孕以及不明原因的不孕

3. 試管嬰兒適應癥

- 女方因各種因素導致的結(jié)合困難，如雙側(cè)輸管梗阻、輸管缺如、嚴重盆腔粘連或輸管手術(shù)史等

- 排障礙：難治排障礙經(jīng)反復常規(guī)治療，或結(jié)合宮腔內(nèi)人工授技術(shù)治療后仍未獲妊娠者

- 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥導致不孕，經(jīng)常規(guī)藥物或手術(shù)治療仍未獲妊娠者

- 男方少、弱、畸子癥：男方少、弱、畸形子或復合因素的男不育，經(jīng)宮腔內(nèi)人工授技術(shù)治療仍未獲妊娠，或男方因素嚴重程度不適宜實施宮腔內(nèi)人工授者

- 免疫不孕與不明原因不孕：反復經(jīng)宮腔內(nèi)人工授或其他常規(guī)治療仍未獲妊娠者

示：

所以，輔助助懷孕這件事兒，講究的是具體情況、具體分析，哪種助懷孕方式，是根據(jù)你有沒有相關(guān)的適應癥來決定，不是你想做哪個就哪個，醫(yī)生也會從患者的實際出發(fā)，好的方案，嚴格把控做試管嬰兒的指征。