現(xiàn)在心臟病的患者非常多，心絞痛在老年人群體中也屢見不鮮，但是現(xiàn)在有一種趨勢就是年輕人越來越容易出現(xiàn)一些心臟問題，怎樣辨別是不是心絞痛呢?心絞痛容易和哪些疾病混淆?我們一起來聊聊心絞痛的辨別。

確定心絞痛的六個(gè)細(xì)節(jié)

細(xì)節(jié)1：心絞痛部位

心絞痛主要位于胸骨后方或胸前心前區(qū)域，也可發(fā)生在上腹部和咽之間的任何部位。如果你在這些位置感到疼痛，要保持警惕。

細(xì)節(jié)2：心絞痛范圍

心絞痛的疼痛范圍往往是廣泛的和斑片狀的?；颊呓?jīng)常在某一區(qū)域感到刺痛，而不是局限于單點(diǎn)疼痛，這不能清楚地表明“痛點(diǎn)”現(xiàn)象較可能是由心絞痛引起的。

細(xì)節(jié)3：心絞痛的性質(zhì)

老年人心絞痛的性質(zhì)往往是沉悶和灼熱，疼痛程度不像年輕人那么嚴(yán)重。有時(shí)老年人的心絞痛并不是一種痛苦的感覺，而是一種難以承受的不適感。應(yīng)該注意的是，如果疼痛是刺針或刀切，通常不是真確的心絞痛或來自其他器官的疼痛。

細(xì)節(jié)4：心絞痛放射區(qū)

心絞痛不僅在胸前，而且在肩部、上肢、頸部或脊柱都是疼痛的。心絞痛較常見的輻射部位是左肩或左上肢，從前臂內(nèi)側(cè)到小指和無名指的范圍。

細(xì)節(jié)5：心絞痛的較初癥狀

心絞痛緩慢開始于短暫的缺血和缺氧，較初伴有輕微的疼痛，并在幾分鐘后達(dá)到高峰。例如，心絞痛從一開始就是一種嚴(yán)重的疼痛，然后逐漸緩解，往往不是心絞痛。

細(xì)節(jié)6：心絞痛持續(xù)時(shí)間

典型的心絞痛通常持續(xù)3到5分鐘，很少超過10到15分鐘。心肌梗死前少有少數(shù)變異型心絞痛和心絞痛持續(xù)時(shí)間較長，閃電般的短暫疼痛往往不是心絞痛。

一種很容易與心絞痛混淆的疾病

1.神經(jīng)官能癥

病人經(jīng)常抱怨胸痛，但它是短(秒)的刺痛或長(小時(shí))的隱痛。病人經(jīng)常喜歡深呼吸或不時(shí)地嘆息。胸痛多位于左胸頂點(diǎn)附近，或疲勞后癥狀常有變化，但不在疲勞時(shí)為輕度活動(dòng)感到舒服。有時(shí)它可以承受劇烈的體力活動(dòng)而不感到胸痛或胸悶。甘油在10分鐘以上無效或“有效”，常伴有心悸、疲勞等神經(jīng)衰竭癥狀。

2.肋間神經(jīng)痛

該病的疼痛通常涉及12肋間，但不一定限于前胸。他們中的大多數(shù)是刺或灼痛，大多數(shù)是持續(xù)性的，而不是攻擊咳嗽。呼吸和身體旋轉(zhuǎn)可以增加疼痛，并沿神經(jīng)有壓痛。提臂時(shí)局部拉痛，與心絞痛不同。

3.其他疾病引起的心絞痛

心絞痛是由嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄或不完全性風(fēng)濕熱、其他原因引起的冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈炎引起的冠狀動(dòng)脈狹窄、閉塞性肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形等引起的，應(yīng)與其他臨床表現(xiàn)相鑒別。